血小板减少性紫癜服用艾曲波帕有效吗？

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免疫性血小板减少性紫癜(ITP)也称特发性血小板减少性紫癜，其特点是外周血小板显著减少伴骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床上以广泛皮肤黏膜及内脏出血为主要表现。约占出血性疾病的30%,该病的年发病率为5/10万～10/10万。ITP患者大部分预后良好，少数患者需住院治疗，其病死率约1%，主要死于致死性颅内出血。

在往期期Lancet上．Bussel及其同事报道了一项在成人慢性特发忡血小板减少性紫癜(ITP)患者巾进行的艾曲波帕多中心随机III期试验一研究者分析了74例接受艾曲波帕治疗和38例接受安慰剂治疗的患者的资料(按2：1随机分配)。

主要终点是住治疗的第43天血小板汁数达到或超过50O00／ul，艾曲波帕组43例(59％)患和安慰剂组6例(16％)患者治疗有效(OR 9.6，95％CI 3.3～27.9)，在治疗过程中的任何时点艾曲波帕组血患者的比例均著少于安慰剂组(OR0.49，95％CI 0.26～0.89．P=0.021)。艾曲波帕组患者副反应的发生率和安慰剂组相似。

尢论短期或者长期治疗ITP，艾曲波帕均能明显增加血小板计数，减少出血症状，减少或者中断伴随的ITP治疗，并且耐受性良好。目前仅在美国就有大约1O万慢性ITP患者，因此艾曲波帕作为第一个口服血小板生成素受体激动剂具有很好的市场前景。

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