治疗晚期卵巢癌的良药尼拉帕尼多久出现耐药?

尼拉帕尼是一种口服的聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,对带有BRCA基因突变的癌细胞来说,能够抑制细胞对DNA损伤的修复,从而进一步抑制PARP活性,然后这些细胞分裂时就会产生大量DNA损伤,最终导致癌细胞死亡。虽然尼拉帕尼具有可以延缓耐药的优点,但是也难逃耐药的命运。那治疗BRCA基因突变的有效PARP抑制剂尼拉帕尼多久会对晚期卵巢癌患者出现耐药呢?
据2016年6月29日TESARO公司发布的尼拉帕尼用于化疗后复发的晚期卵巢癌的III期临床数据显示,有BRCA基因突变的卵巢癌患者,在每日口服一次尼拉帕尼一段时间后,其中位无进展生存期为21个月。而对照组(使用化疗)的病人中位无进展生存期却只有5.5个月。而未突变的患者,中位无进展生存期也有9.3个月,超过安慰剂的两倍。
该试验说明晚期铂敏感复发性卵巢癌中有BRCA基因突变的患者,在服用尼拉帕尼一段事件后中位无进展生存期可以从传统的5.5个月延长至21个月,比只使用化疗的病人中位无进展生存期足足超过将近4倍!
由此可知,尼拉帕尼可以为晚期卵巢癌患者提供长达平均21个月(也就是2年左右)的无进展生存期!当然,甚至有13%的患者肿瘤无进展时间可以持续5年甚至更久!也就是说晚期卵巢癌患者在服用尼拉帕尼21个月也就是2年左右可能会出现耐药反应,但也可能会持续服用至今仍未出现耐药,具体耐药时间是因人而异的,21个月只是一个平均参考值。
并不是每个患者都会出现尼拉帕尼耐药,但也要掌握了解尼拉帕尼出现耐药的时间,这样当出现耐药症状时,结合出现的时间就可以大致猜测自己是否出现了尼拉帕尼耐药性,到时候只需要其他检查确诊即可。
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