《新英格兰医学杂志》关键发布！伊布替尼联合方案让 CLL 深度缓解率飙至 66.2%，无化疗治疗再破！

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关于慢性淋巴细胞白血病治疗，其中传统化疗方案让患者5年无进展生存率始终徘徊在58%左右，高龄患者更常因严重骨髓抑制被迫中断治疗。2025年《新英格兰医学杂志》发表的FLAIR三期试验彻底改变这一困境：伊布替尼联合维奈克拉的双靶向方案，使初治患者5年无进展生存率跃升至93.9%，死亡风险较化疗降低74%。

更突破性的是，66.2%接受伊布替尼联合治疗的患者在2年内实现骨髓微小残留病转阴，这一深度缓解比例远超单药治疗组。对于携带17p缺失等高危基因的患者，传统治疗中位生存期不足3年，而伊布替尼联合方案让这类患者5.5年无进展生存率达到36%，较历史数据提升近3倍。

长期治疗安全性一直是临床顾虑，CAPTIVATE研究5年数据显示，伊布替尼联合治疗组房颤发生率控制在7%，仅1%患者因不良反应停药。这种固定疗程模式避免了终身用药负担，停药后复发患者重启伊布替尼为基础的方案仍能获得持久缓解。

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