快看！这些都是BTK抑制剂依鲁替尼副作用的应对措施！

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虽然依鲁替尼作为世界首个上市的BTK抑制剂，但还是会出现一定副作用。但是慢性淋巴细胞白血病患者出现依鲁替尼副作用不用慌，快看！下面这些都是BTK抑制剂依鲁替尼副作用的应对措施！

依鲁替尼的副作用主要有出血、高血压、心房颤动、感染、肝肾功能受损、恶心呕吐和腹泻等。现在就来看看它们相应的应对方法有哪些。

1.出血：慢性淋巴细胞白血病患者在服用依鲁替尼期间很容易出现不同程度的出血，而出血主要与血小板不足有关，因此在服用期间一定要实时监测血小板指数并进行及时的出血处理。当出现严重贫血时,可以输注适量的血液成分。如果需要双重抗血小板治疗方法的话，应该要选择中止依鲁替尼治疗，改用其他药物替代治疗。

2．恶心呕吐和腹泻：恶心呕吐和腹泻是依鲁替尼最常见的副作用。患者出现恶心呕吐时应该马上调整日常饮食为清淡易消化高纤维素饮食，避免油腻和易产气的食物，若恶心呕吐仍未能得到有效缓解可以进行镇吐药口服来缓解。当患者出现严重腹泻时马上暂停依鲁替尼的治疗，先口服止泻药进行止泻处理，再及时进行补液输液以预防脱水和水电解质紊乱出现。

3.高血压：据相关临床试验数据显示参与试验患者中约有17%的慢性淋巴细胞白血病患者会出现高血压。因此要加强对患者服药期间的血压监测,当发生高血压时适当给予降压药口服。若高血压还是不能得到一定缓解，必要时暂停依鲁替尼的治疗。

4.心房颤动：慢性淋巴细胞白血病患者尤其是本身存在心脏病危险因素的患者很容易出现心房颤动的情况，因此当患者出现心悸、头晕和呼吸困难等心律不齐症状时应定期进行心电监测，并对心房扑动进行必要的干预。 

5．感染：据研究发现一线BTK治疗患者服用依鲁替尼发生感染的几率是8.1%，主要包括病毒和真菌感染，因此需要密切追踪关注患者的感染情况，并同时给予抗感染治疗。

6.肾功能损伤：多数患者在用药后经检查会发现肌酐水平增加至正常上限的1.5倍，这时就说明依鲁替尼对患者产生肾毒性了，因此在患者服用依鲁替尼期间定期监视患者肾功能和保持水化。

7．肝功能损伤：依鲁替尼主要经患者肝脏代谢，因此长期服用依鲁替尼会对患者的肝功能造成巨大负荷，最终就会导致肝功能损伤，因此在服药前患者就要进行肝功能检查，让主治医生评估其肝功能状态再进行相应服药剂量指导，一般推荐轻中度肝功不全患者将依鲁替尼剂量设置为140mg/日。所以在服药期间也要加强对肝功能的定期检测，出现严重肝功能损伤时要马上停止依鲁替尼治疗，并给予护肝药进行护肝治疗。

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