关于服用厄洛替尼的注意事项,全都帮你整理好了!

发表于:2021-11-09

作为肺癌最常见的基因突变类型之一,针对EGFR的靶向药物层出不穷,厄洛替尼就是其中之一。厄洛替尼是表皮生长因子受体 (EGFR) / 人表皮生长因子受体 Ⅰ (HER1) 的酪氨酸激酶抑制剂,适用于 EGFR 基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的治疗。


不过,厄洛替尼点击咨询与其他药物之间相互作用较多,这样一来很容易影响药物的治疗效果及增加药物的不良反应。对此,在患者服用厄洛替尼期间应多加注意。


一是注意服药时间,厄洛替尼口服150mg剂量时,其生物利用度大约为 60%,食物可显著提高生物利用度,达到几乎100%。为避免食物对药物吸收的影响,厄洛替尼应至少在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用。


二是避免同时使用抑制胃酸的药物,厄洛替尼的溶解度与 pH 值相关,pH 值升高时,厄洛替尼的溶解度降低,改变上消化道 pH 值的药物可能会改变厄洛替尼的溶解度,进而影响其生物利用度。 如患者需要接受此类药物治疗,须在 H2 受体阻断药给药前 2 小时或给药后 10 小时给予厄洛替尼。


三是避免同时使用 CYP3A4 抑制剂及诱导剂,厄洛替尼经肝脏代谢,主要通过 CYP3A4,少量通过 CYP1A2 和肺同工酶 CYP1A1。任何通过这些酶代谢的药物或者酶的抑制剂或诱导剂均有可能与厄洛替尼发生相互作用。 


四是避免同时使用他汀类药物,厄洛替尼与他汀类药物合用可能增加他汀类药物引起的肌病包括罕见的横纹肌溶解症的发生率。 


最后一点,如果是吸烟人士,建议患者在服用厄洛替尼期间戒烟,吸烟会诱导 CYP1A1 和 CYP1A2,导致厄洛替尼暴露量减少 50-60%。


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