国内怎么买迈兰版来那度胺？这个问题现在被问起的越来越多了！

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多发性骨髓瘤在老年人中发生的越来越多，所以治疗多发性骨髓瘤的来那度胺被问起的也就越来越多，其中很多患者就会问国内怎么买来那度胺？

来那度胺作为新一代的口服免疫调节剂，目前在MM的治疗方面有着重要的作用。关于来那度胺，患者问得更多的其实是它的价格，一盒5mg*30s规格的价格是在800元左右，而一盒10mg*30s规格的价格是在1000元左右，25mg*30s规格的价格是在1400元左右。

既往多个基于欧美人群的大宗临床试验显示，Rd/RD方案在复发/难治MM患者中的有效率为60.6%——73.0%，治疗后中位PFS时间为11.3——17.6个月。已知免疫调节剂治疗效应的发挥，存在多种途径，有直接的，也有间接的。

而间接效应可能在疾病早期、肿瘤负荷不大、更加依赖微环境、细胞免疫系统尚未受到治疗严重损伤的情况下更易于发挥。而对于肿瘤负荷较大、合并存在遗传学异常的患者，可能需要考虑多种不同作用机制的药物联合治疗。

既往部分随机临床研究显示，来那度胺的应用可能会升高第二肿瘤，尤其是血液学恶性肿瘤的发生率。虽然总体发生率不高（3%——8%），但是基于其不良的转归，第二肿瘤始终是患者应用来那度胺的主要顾虑之一，影响了药物的持续应用。

结果显示，患者是否应用来那度胺、干细胞移植后是否应用来那度胺维持、是否应用马法兰、是否近期联合应用来那度胺和马法兰，侵袭性第二肿瘤发生率差异均无统计学意义。

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