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肝细胞癌是肝癌的主要亚型，主要的发病原因是肝炎病毒的感染，酒精引起的肝硬化等。肝癌的5年生存率约为18%。到2030年，预计每年因为肝癌死亡的人数将达到100万人。过去30年，因肝炎病毒而引发的肝癌逐渐下降，但因非酒精性脂肪肝炎有关的肝癌在逐渐增加，主要的原因是肥胖和糖尿病。这个情况在我国也逐渐严重起来。

肝癌是一个我国发病率比较高的恶性肿瘤，很多年来，索拉非尼是晚期肝癌唯一获批的一线治疗药物。最近几年陆续批准了乐伐替尼以及免疫治疗药物。

乐伐替尼也是一种传奇的靶向药物，具有多个靶点。在2017年一项随机，开放标签的III期临床试验中，乐伐替尼成为首个总生存期不逊于索拉非尼的靶向药。在无进展生存期方面，乐伐替尼更优。索拉非尼治疗晚期肝癌的中位无进展生存期为3.7个月，乐伐替尼的中位无进展生存期为7.4个月。

在治疗应答率上，乐伐替尼也显著优于索拉非尼，乐伐替尼的治疗应答率是24.1%，而索拉非尼的治疗应答率为9.2%。治疗之前肝功能状态是能否从乐伐替尼受益的关键，后续的研究表明，与索拉非尼相比，肝功能较差的患者也能从乐伐替尼治疗中获益。那么乐伐替尼多少钱？一个月费用要多少？

根据国家药监局批准的服用剂量：60kg以下的患者，一个月要吃2盒乐伐替尼，60kg及以上的患者，一个月要吃3盒乐伐替尼，据悉，乐伐替尼的售价大约在2650元左右。在肾癌细胞中，乐伐替尼与依维莫司联合比单药表现出更强的血管生成抑制活性及抗肿瘤活性。而且，在2017 年CSCO（中国抗癌协会临床肿瘤年会）的回顾性研究显示，乐伐替尼对于我国肝癌患者的治疗效果要优于欧美等国家。

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