恩杂鲁胺治疗什么？90%以上前列腺癌患者都会询问！

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“恩杂鲁胺是什么药？”“恩杂鲁胺治疗什么？”此前有专家表示，在他治疗的患者中，约有90%以上的前列腺癌患者或其家属询问过这个问题。确实，在用药前了解清楚药物治疗效果等情况很有必要，药物疗效这也确实是大部分患者关注的重点。

恩杂鲁胺作为第二代雄激素受体抑制剂，其主要是通过阻断雄激素结合雄激素受体并防止配体-受体复合物的核移位和共激活剂募集从而有效延长前列腺癌患者的寿命。专家总结，恩杂鲁胺可通过三种不同的方式来抑制雄激素受体信号：竞争性抑制雄激素与雄激素受体的结合；抑制核易位的雄激素受体；抑制雄激素受体与DNA发生作用。

目前，恩杂鲁胺点击咨询已经在多个国家和地区顺利上市，其中也包括印度。印度当地最近更新的价格信息显示，一盒规格为40mg*112粒的价格在2600元左右。

在治疗方面，有研究将恩杂鲁胺与第一代雄激素受体抑制剂比卡鲁胺进行对比，结果发现，恩杂鲁胺具有更高的雄激素受体亲和力，对741位色氨酸突变为半肤氨酸突变型雄激素受体也具有较好的拮抗活性，并且不促进雄激素受体向核的迁移。另外，在临床试验中，服用恩杂鲁胺的患者生存期得到了有效延长，而且在治疗早期就开始服用恩杂鲁胺的患者，抗原应答率更高，生存期更长。

一项名为ENZAMET的Ⅲ期研究中，共纳入1125例转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）的男性患者，按照1：1的比例随机分组，观察疗效。结果发现，恩杂鲁胺+ADT联合治疗组的患者与用抗雄激素药物相比，可降低33%的死亡风险；与其他非甾体类抗雄激素+ADT相比，恩杂鲁胺+ADT疗法仍可以显著改善总体生存率。

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