我们虽错过了落日余晖，却可以期待满天繁星的珠峰版拉罗替尼！

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脑转移是肺癌发展到中晚期的表现与标志之一，也是众多癌症患者与家属最不想听到的消息。

根据类型的不同，约20%~70%的肺癌会发展为脑转移，超过20%的小细胞肺癌患者在确诊时已经伴有脑转移。肺癌脑转移起病隐匿，早期症状可能不明显；但随着疾病进展，会逐渐对患者的生活造成越来越大的影响；直至终末期，甚至会进展为意识障碍、昏迷等。

如果不进行任何干扰，脑转移患者的自然生存期约为1个月左右；若经有效干预，患者生存期可显著延长，疗效良好时可超过1年。

目前临床常用的全身治疗方案包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等。在这几种治疗方案之中，结合疗效与不良反应两方面考虑，靶向治疗的效果显然优于化疗；但并非每位患者都能检出有获批药物的突变靶点，且长期使用靶向药物有发生耐药的风险存在，因此目前化疗也是无可取代的重要治疗手段。

2018年11月26日，整个医疗界和癌友圈都为一款FDA新批准上市的抗癌药物沸腾，这就是全球首个不区分肿瘤来源用于初始治疗的靶向药-拉罗替尼，用于成人和小儿具有神经营养受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合的实体瘤治疗。

“治愈系”药物、广谱抗癌药、第一代NTRK抑制剂拉罗替尼，治疗NTRK突变的脑转移肺癌患者有比较显著的效果。在一项研究的受试患者中，7例为脑转移的非小细胞肺癌患者，接受拉罗替尼治疗的整体缓解率为57%。

虽然拉罗替尼对于特定癌症患者的效果惊人，但是目前仅在美国上市，并且口服胶囊形式的拉罗替尼价格为每月32,800美元，每年393600美元。2019年3月，拉罗替尼在中国申报临床试验，并获得正式受理，也让中国的癌症患者能通过拉罗替尼的临床试验，早日用上该药。但截止目前，拉罗替尼国内上市暂无最新进展，也并未纳入医保，但是孟加拉已经上市了珠峰版拉罗替尼，珠峰版拉罗替尼的上市给患者带来更多的选择权力。

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