面对色瑞替尼耐药，ALK阳性NSCLC患者可以这样做！

很多患者由于对色瑞替尼耐药表现的知识缺乏而不能在出现耐药征兆之初就及早扼断耐药的发展，因而等到发现时已经发生耐药了。但是没关系，面对色瑞替尼耐药，ALK阳性NSCLC患者可以这样做！

当患者发生耐药，在商量新的药物治疗方案前，一定要先进行二次基因检测，寻找到发生耐药的机制才能对症治疗。因为当患者对色瑞替尼产生耐药时，说明ALK肿瘤细胞的基因状态已经发生改变，这时通过二次基因检测可以观察到ALK基因改变，若发生部位仍是ALK其他位置的基因突变，则可以更换使用其他ALK抑制剂如阿雷替尼、克唑替尼、劳拉替尼或布吉他滨等。

劳拉替尼之所以能够成为ALK耐药最终保底的药物，是因为其在各线治疗展示强劲的脑转移控制力。劳拉替尼在Ⅱ期临床试验中显示出对肺肿瘤和脑转移瘤的持久的疗效，而先前接受过2-3种ALK抑制剂治疗后的患者客观缓解率达39%，颅内缓解率达48%。最新的NCCN指南也将劳拉替尼列为三线保底治疗推荐。

总而言之，ALK阳性NSCLC患者对色瑞替尼耐药反应应做到早发现早治疗。

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