不管前方的路有多苦，患者只要了解到印度卡博替尼就是更接近幸福！

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最近一位晚期肺腺癌女性，全套基因检测发现没有最常见的EGFR突变，但提示有ROS1基因突变，按照规范治疗，这位病人可以首选靶向治疗，选择药物为克唑替尼。

ROS1融合是多种恶性肿瘤的驱动基因，是NCCN指南推荐的肺癌初诊患者必检基因之一，今天盘点一下卡博替尼针对ROS1基因突变。ROS1基因突变在非小细胞肺癌中的发生率为1%~2%，多见于肺腺癌。更多的是年轻的、非吸烟的肺癌患者，虽然罗列的药物众多，但国内上市并批准的只有克唑替尼。

卡博替尼号称靶向药的“万金油”，共有9个靶点，其中包括靶点ROS1。一线使用克唑替尼耐药后，卡博替尼可有效逆转ROS1耐药突变。一项小样本试验，6例患者均接受过1种ROS1抑制剂，予卡博替尼60mg，每日一次，最终2例患者部分缓解，4例患者病情稳定。

卡博替尼，江湖人称“万金油”，这个家伙自出世以来就让人众说纷纭。因为对于靶向药物来说，有两三个以上的靶点就不错了，而卡博替尼，竟然有9个靶点！

卡博替尼的中位总生存期为10.2个月，高于安慰剂组的8个月。卡博替尼中位无进展生存期为5.2个月，安慰剂组为1.9个月，在数据上几乎翻了3倍！客观反应率为4％和小于1％。

由此看来，卡博替尼显著延长了索拉菲尼耐药的生存期，那它的价格怎么样呢？

目前为止，卡博替尼并没有在中国上市，但在香港和德国等地区上市，在欧美市场价格十分昂贵，每月剂量费用在1.6万美元左右。在香港地区，价钱在每个月55000-60000左右，因此在癌症患者治疗中，价格成了最大阻碍。

那么印度卡博替尼上市了吗？售价是多少呢？其实印度并没有上市卡博替尼，但是现今孟加拉卡博替尼已经重磅来袭了！孟加拉卡博替尼，在剂型、安全性、规格、给药途径、质量、性能特征及适应症等方面与原研药高度一致，在临床应用中也可以相互替代，让患者有更多的选择。

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