用药安全问题,服用吉非替尼的患者需要格外注意!

发表于:2020-09-16

近年来,生物靶向治疗的快速发展,成为晚期肺腺癌的治疗热点。大量研究证实:以吉非替尼为代表的小分子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)分子靶向药,作用于表皮生长因子受体,在治疗晚期NSCLC中疗效显著。


虽然吉非替尼可让既往治疗失败的晚期肺腺癌患者生存受益,特别是EGFR基因突变的患者能够获得更高的缓解率以及更长的无进展生存期,但是患者在使用吉非替尼治疗期间,用药安全问题也需要格外注意。

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1皮肤反应:包括皮疹、痤疮、皮肤干燥等。皮疹是吉非替尼最常见的不良反应,主要为痤疮样皮疹,多为I、Ⅱ度,好发于头面部及躯干部,可伴瘙痒、皮肤粗糙皲裂。多在用药1周后出现,予以口服抗生素即可治愈。


2消化道反:应消化道反应如腹泻,食欲不振,口咽部溃疡,经过对症处理可以耐受而无需中断治疗,患者的耐受性比较好,尤其适合老年患者。


3肝功能异常:主要表现为转氨酶升高,可在用药1~2个月后出现。大吉非替尼以肝脏代谢为主,故在老年患者中应警惕并监测肝功能的变化。


4间质性肺炎:间质性肺炎极少发生,但病情极其严重,大约有1/3的致死率,故一旦发生必须立即停药。


此外,吉非替尼还可引起乏力、发热、关节痛、指甲变化、睫毛异常生长等,一般程度轻微,且少见。因此正在服用吉非替尼治疗的肺癌患者,一定要警惕吉非替尼的不良反应,出现副作用及时就医,采取正确有效的治疗处理。


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