难治性白血病新曙光，孟加拉依鲁替尼让患者获益多多！

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慢性淋巴细胞白血病（CLL）在老年中比较高发，目前还是一种无法治愈的成人惰性白血病。其一线标准治疗是化学与靶向治疗（如依鲁替尼）。但仍有部分患者治疗无效或短期内复发进展。

好消息是，近日举行的第15届国际恶性淋巴瘤会议（2019 ICML）上的一项结果显示：对BTK抑制剂依鲁替尼无效或不耐受的高危复发/难治性慢性淋巴细胞白血病患者，可从靶向CD19的CAR-T疗法+依鲁替尼中获益。

结果显示，在CAR-T细胞治疗并同时服用依鲁替尼4周后，18名可评估患者的应答率较高。客观缓解率（ORR）为83%，其中骨髓完全缓解（CRi）4例（22%），部分缓解（PR）11例（61%）。在未同时接受依鲁替尼治疗的患者中，ORR为65%。

无患者病情稳定，3名（17%）患者病情进展。在骨髓反应方面，根据流动式细胞光度法检测，13名（72%）患者未检测到疾病；根据IgH测序法未检测到疾病的患者则为11名（61%）。美国福瑞德·哈金森癌症研究中心临床研究部高级研究员介绍，因依鲁替尼治疗失败或复杂核型（CKT）导致的高危CLL患者通常预后不佳，生存率较低。

依鲁替尼是全球第一个上市的BTK抑制剂，由强生和Pharmacyclics合作开发，最早是于2013年获得FDA批准上市。2017年，杨森公司宣布CFDA批准依鲁替尼，依鲁替尼是每日口服一次的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，用于单药治疗既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）、套细胞淋巴瘤患者。

在2017年中国药监局也引进依鲁替尼，不过仅被用于治疗既往接受过最少1次治疗的慢性淋巴性白血病、小淋巴细胞淋巴瘤和套细胞淋巴瘤三大疾病。在国内的原研药依鲁替尼已经在2018年被纳入医保报销中，使得依鲁替尼的零售价格由原价48600元一盒降为17010元一盒。

孟加拉依鲁替尼也是众多患者选择的版本之一，孟加拉依鲁替尼也是严格按照GMP规范要求生产，其药效、剂量、安全性与原研药保持高度一致，因此药品品质都是可以信赖的。据悉，孟加拉依鲁替尼的价格大约在3400元左右，请广大患者根据医生的医嘱，和自身家庭经济情况，综合考虑。

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