卵巢癌患者怎样服用奥拉帕尼？

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近年来尽管卵巢癌的治疗手段在不断的改善，包括靶向治疗、免疫治疗等，其致死率仍旧是女性妇科肿瘤中最高的，卵巢癌患者的五年生存率从1975年的33.7%仅提高到2011年的45.6%。

奥拉帕尼是全新的口服聚二磷酸腺苷核糖聚合酶[poly(ADP—ribose)polymerase，PARP]抑制药，PARP包括3种蛋白家族中最重要的成员：PARP1、PAR_P2和PARP3。

有研究证明，奥拉帕尼作为口服PARP抑制剂，能增加PARP-DNA复合物的形成，从而阻滞PARP介导的DNA损伤修复，破坏细胞稳态，导致细胞死亡。由于BRCA1和BRCA2基因突变造成的遗传性卵巢癌本身在DNA修复功能上存在一定的缺陷，从而对PARP抑制剂高度敏感，提高了奥拉帕尼对卵巢癌的治疗效果。

那么卵巢癌患者怎样服用奥拉帕尼呢？

奥拉帕尼的推荐剂量是每天两次口服奥拉帕尼，每次 400mg(50mg x5粒)，每次剂量间隔约12小时。服用时整个吞下奥拉帕尼片剂，不可咀嚼，压碎，溶解或分割片剂，对是否空腹服用没有严格要求。如果错过了一剂奥拉帕尼，应当按照通常的预定时间服用下一剂，不可服用额外的剂量来弥补错过的剂量。

用药期间，不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。葡萄柚中富含的呋喃香豆素可抑制人体内分解药物的酶活性，从而导致进入血液的药量倍增。药物学家指出，同服一杯西柚汁和某些药物的一片剂量，有时相当于服用20片这种药和一杯水。无意中加大了服药剂量，结果本来是治病的药可能变成“毒药”。

不过奥拉帕尼在国内上市后的价格很是昂贵，目前其医保后的价格仍然高达9469元/盒，每月需要2盒，价格约1.9万元。因此经济上有困难的患者，也可以选择孟加拉仿制版奥拉帕尼。生产厂家有珠峰和海湾，规格有(胶囊50mg*112粒/盒)和(片剂100mg*120片/盒)，这2种包装规格的奥拉帕尼价格分别是3850元和8000元左右，远低于奥拉帕尼国内售价。

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