胰腺癌使用厄洛替尼的治疗疗效好吗？

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胰腺癌术后转移是胰腺癌手术切除治疗的难点。研究显示，胰腺癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)的阳性率接近50％，其参与了胰腺癌的发生、发展和转移。

厄洛替尼是EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，主要通过与三磷酸腺苷竞争结合至EGFR胞内酪氨酸激酶功能域，抑制受体自磷酸化而阻止下游信号传导，从而抑制细胞周期进程，加速细胞凋亡，抑制血管生成，发挥抗肿瘤作用。

Moore等的临床研究也进一步证实了该观点。569例晚期胰腺癌患者按1：1随机接受吉西他滨联合厄洛替尼或吉西他滨联合安慰剂治疗，结果显示，吉西他滨联合厄洛替尼较单药吉西他滨在提高OS(6．2个月VS．5．9个月；HR：0．82，P=0．038)和1年生存率(23％VS．17％，P=0．023)上差异有统计学意义，该联合方案也因此被美国FDA批准用于晚期胰腺癌的一线治疗，而厄洛替尼也因此广泛应用于胰腺癌的临床治疗。

不过患者们除了关心疗效外，药品价格也是患者治疗中的一大难关，虽然目前国内进口的厄洛替尼已经纳入医保范畴，但医保后患者每个月仍需自费5000元左右，除此之外，患者还有许多其他的医疗、生活开支，承担着沉重的经济压力。目前对于经济上有困难的患者，还可以选择印度厄洛替尼，不仅有着与原研药几乎一致的疗效，一盒规格在150mg30s的印度厄洛替尼价格仅在1420元左右。

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