突然停尼达尼布?纤维化反弹风险骤升,轻度患者或短期稳定,但多数面临停药症状加重

发表于:2025-09-10

标签:  尼达尼布

尼达尼布是特发性肺纤维化(IPF)、进行性纤维化性间质性肺病等的关键治疗药物,其作用机制为抑制成纤维细胞增殖,延缓肺纤维化进展。停药后的结果因个体病情、用药时长等存在差异,但总体呈现以下特点:


多数患者停药后,肺功能下降速率加快。临床研究显示,IPF患者停用尼达尼布后,用力肺活量(FVC)年下降率较用药期间显著增加,部分患者6个月内FVC下降超10%,伴随呼吸困难、咳嗽等症状加重。对于进展期患者,突然停药可能升高急性加重风险,表现为呼吸衰竭急剧恶化,需紧急干预。


长期用药(≥1年)的患者,停药后纤维化反弹风险更高,尤其合并肺功能严重受损者。但并非所有患者均出现明显恶化,少数病情稳定的轻度患者,在医生监测下逐步减量停药,可能短期维持稳定,需密切随访肺功能及影像学变化。


需强调,尼达尼布停药需严格遵医嘱,切勿自行停用。临床通常根据病情逐渐减量,同时评估替代治疗方案,以降低疾病进展风险。

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