前列腺癌患者避不开的紫杉烷？卡博替尼组合用安全性 “破局”，9 月见真章

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当转移性去势抵抗性前列腺癌患者在常规AR靶向治疗中PSA持续攀升，既无法耐受紫杉烷，又面临治疗选择枯竭时，卡博替尼与阿帕鲁胺的联合治疗正带来新的可能。

一项2期试验的早期安全数据显示，前10名入组患者接受该联合治疗后，耐受性良好。未出现剂量限制性毒性或意外不良事件，治疗相关不良事件可通过常规支持护理管理，且无3级/4级事件报告。

入组患者需年满18岁，在阿比特龙、恩扎卢胺等现代ARSI治疗期间PSA升高，接受过1-2次AR靶向治疗（阿帕鲁胺除外），且拒绝或不适合紫杉烷治疗。

非PSA产生型前列腺癌、既往用阿帕鲁胺、暴露过卡博替尼或CD105靶向抗体等患者，不被纳入研究。

试验分安全导入期和第二阶段。导入期10名患者用联合治疗，安全则进入下一阶段，患者随机分联合组与阿帕鲁胺单药组，单药组进展后可交叉。

研究主要终点为放射学无进展生存期，次要终点包括不良事件发生率等。中期疗效数据预计2025年9月公布，后续或推进3期研究。

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