即便荆棘遍地，也要眺望远方，记住替莫唑胺的副作用才能紧握希望！

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替莫唑胺为咪唑并四嗪类具有抗肿瘤活性的烷化剂，是治疗脑胶质瘤的化疗药物，对于胶质瘤复发或进展的成人患者来说，替莫唑胺的副作用主要表现为以下几个方面。

1、在临床试验中，最多发生的副作用是胃肠道功能紊乱，特别是恶心（43%）和呕吐（36%）；一般为1级或2级（轻中度），具有自限性或标准止吐药易于控制；重度恶心和呕吐发生率为4%。

2、其他经常报告的副作用包括疲乏（22%）、便秘（17%）和头痛（14%）；除此之外，还包括食欲减退（11%）和腹泻（8%）；皮疹、发热、无力和瞌睡的发生率各为6%。

3、不常见的（2%-5%）不良事件按发生率的递减次序为腹痛、疼痛、头晕、体重下降、不适、呼吸困难、脱发、僵直、瘙痒、消化不良、味觉异常，感觉异常和瘀点。

4、实验室结果：1）胶质瘤患者的3级或4级血小板减少的发生率为19%，中性粒细胞减少的发生率为17%，其中有8%和4%胶质瘤患者因此而住院或停止使用替莫唑胺治疗；2）骨髓抑制是可以预见的，一般在开始几个周期的第21-28天，通常在1-2周内迅速恢复，未发现有累积的骨髓抑制；3）曾有报道全血细胞减少、白细胞减少和贫血；4）淋巴细胞减少也很常见。

由于每位患者体质及病情不同，所发生的副作用也会不同，以上仅为参考，具体应以医嘱为准。

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