这些患者要注意慎用泊马度胺！

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泊马度胺是新上市的第三代免疫调节剂(IMiD)，由美国Celgene公司研发制成，较一代、二代IMiD而言，泊马度胺相对药理更强、毒性更小且患者耐受度更佳，可用于既往接受过至少2种药物（包括来那度胺和硼替佐米）且最近治疗进行中或治疗完成60天内疾病进展的多发性骨髓瘤患者。

但并不是所有的多发性骨髓瘤患者都能够适用泊马度胺你这款药物。比如一下这些患者就需慎用泊马度胺。

1.妊娠女性，因为泊马度胺可引起胎儿损伤。如果在妊娠期使用了泊马度胺，或患者在使用泊马度胺期间妊娠，患者必须立即停药并且及时与主治医生沟通，全面了解胎儿可能面临的危害，将患者转诊至有生殖毒性经验的产科医生/妇科医生，接受进一步评估和咨询。

2.育龄女性：泊马度胺治疗期间及治疗完成至少4周内必须避免妊娠。在使用泊马度胺之前4周起、治疗期间、中断给药期间及泊马度胺停药后至少4周内，必须坚持杜绝异性性交或使用2种可靠的避孕方法。在启用治疗之前须经2次妊娠试验显示阴性。

3.育龄期男性：男性患者使用泊马度胺药物后，可以从精液中检出泊马度胺。泊马度胺治疗期间及泊马度胺停药后28天内，用药男性患者（即使已成功结扎输精管）在与育龄女性的任何性交中必须始终使用乳胶或合成避孕套！用药男性不得捐赠精液！

4.哺乳期女性：虽然尚不知晓泊马度胺是否在人类乳汁中有分泌，但是，泊马度胺在哺乳期大鼠乳汁中有分泌。在决定是否停止哺乳或停药时必须考虑泊马度胺对母亲的重要性。

5.献血患者：患者在使用泊马度胺治疗期间及停药后1个月内，患者不得献血，因为该血液可能输给妊娠女性患者，而此类女性的胎儿不应暴露于泊马度胺。

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