阿比特龙服用后血压上升了怎么办？

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新型药物醋酸阿比特龙能够在体内选择性抑制细胞色素Ｐ４５０１７Ａ１酶，从合成途径上阻断雄激素生成，是一种新的雄激素受体拮抗剂。相关报道提出在使用阿比特龙后出现不同程度的药物副作用反应，但大部分并不需要临床干预ꎬ可自行好转。

现今不少患者用药后出现了血压上升等副作用，甚至还进一步恶化成为了其他的并发症，那阿比特龙服用后血压上升了怎么办呢？

4项RCT报道了所有级别高血压的发生情况，各研究间存在明显异质性(=9．47，P=0．02，i2=68％)，采用随机效应模型进行Meta分析。阿比特龙组出现高血压2878例(53．6％)，对照组出现2496例(46．4％)。阿比特龙组所有级别高血压的发生率(25．2％)高于对照组(14．8％)，差异有统计学意义(RR=1．79，95％CI：1．45～2．21，P<O．001)。

4项RCT’III报道了严重高血压的发生情况，各研究问无明显异质性(=4．59，P=0．20，12=35％)，采用固定效应模型进行Meta分析。阿比特龙组严重高血压的发生率(6．9％)高于照组(3．6％)，差异有统计学意义(RR=2．17，95％CI：1．71～2．75，P<0．001)。

由于阿比特龙可能会引起高血压，血压上升引发许多其他的并发症，所以有心衰，近期心肌梗死或室性心律失常患者，治疗前控制高血压和纠正低钾血症，用药时监视患者高血压，低钾血症，和液体潴留至少每月1次。用Zytiga治疗前和期间控制高血压和纠正低钾血症。

患有高血压的患者，应调整生活方式、低盐、低脂、戒烟限酒及增强运动锻炼，合理的膳食、限制脂肪的摄入以及维生素和矿物质的摄入，形成良好生活方式，克服不良习惯，作为防治基础，并在此基础上服用降压药物，控制血压在理想或目标水平。

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