在尼洛替尼说明书中,哪些患者药慎用尼洛替尼?

尼洛替尼是一种新型高亲和力的以氨基嘧啶为基础的ATP竞争性抑制,2007年10月美国FDA批准尼洛替尼用于治疗伊马替尼耐药和不能耐受伊马替尼的Ph CML慢性期和加速期患者。2010年6月FDA批准将其用于初诊的Ph CML慢性期患者。
虽然尼洛替尼疗效目前已被多项试验证实,但是并不是所有符合适应症的患者都可以用药的,那么在尼洛替尼说明书中,哪些患者药慎用尼洛替尼?
欧洲心脏病学(ESC)评分是目前使用最为广泛的心血管系统风险评分系统,涵盖了性别、年龄、体重、糖尿病等危险因素,能反应患者心血管系统基本情况.可比较客观地评价VAEs危险因素,分数高提示使用TKIs治疗出现VAEs概率高,则不宜选用尼洛替尼。
其次是去除危险因素,如减肥、降血脂、降压治疗等,并对出现的VAEs行个体化原则管理。程度较轻的PAOD(1或2级),去除危险因素(控制血糖、血压、血脂等)可使病情稳定.一般可继续使用TKIs治疗,在后续治疗过程中。应密切监测危险因素变化,及时干预。程度较重的PAOD(3或4级)情况比较复杂,应根据具体病情来调整,对于可更换其他TKIs药物的患者,尽量更换,而因病情(如基因突变)需要必须坚持尼洛替尼治疗的患者,当保持稳定的完全分子学缓解(CMR)时,可考虑暂时停药。
目前国内的尼洛替尼价格还是比较昂贵的,这样不少符合用药的患者,也因为经济原因难以用药。好在现在患者们迎来了更加亲民的选择,那就是印度尼洛替尼。印度尼洛替尼和国内进口药一样,都是诺华上市的与原研药,并且价格更加亲民。
目前印度尼洛替尼规格为200mg*28胶囊,售价1600元左右一盒。目前需要印度尼洛替尼的患者,可以直接联系我们绘佳医疗【点击咨询】获取更多购药资讯。
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