非小细胞肺癌的治疗选择有哪些？

关于肺癌的治疗一直是相关工作者和患者关注的问题，那么随着医疗水平的进步，患者能选择的治疗手段有哪些呢？

外科治疗部分，微创手术地位提升。外科腔镜手术的兴起和机器人辅助手术术野广、创伤小、疼痛轻、术后康复快，越来越多地应用到肺癌手术中。

新版《指南》对于Ⅰ期及Ⅱ期可手术NSCLC新增推荐胸腔镜或机器人辅助治疗，列为2A类证据，考虑到我国地区发展不平衡，资源可及性不一致，故仍为可选策略。

对于早期可手术的NSCLC，对比肺叶切除与亚肺叶切除使病人更能获益的争议仍未有统一的定论。新版《指南》继续关注，并推荐早期可手术肺癌病人参与肺叶切除对比亚肺叶切除的临床试验。

ⅢA期NSCLC异质性很大，通常先行完整分期检查和MDT讨论，确定是否具有手术切除的可能性，根据其N分期决定是否行术后放化疗。

靶向治疗在晚期驱动基因阳性NSCLC治疗中再显身手，随着对驱动基因、干预靶点及其耐药机制等研究的不断深入，靶向治疗在Ⅳ期NSCLC治疗中的应用继续扩展。

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