吉三代Epclusa改变丙型肝炎治疗进展

发表于:2020-05-22

吉利德的吉三代Epclusa改变丙型肝炎治疗进展,在决定研发吉三代Epclusa时,吉利德坚持使用它的备受争议药物产品索非布韦sofosbuvir,该品牌名称为Sovaldi,并于2013年12月获得批准时彻底改变了丙肝治疗方式。吉利德公司最初将NS5B聚合酶抑制剂索非布韦ofosbuvir与NS5A抑制剂雷迪帕韦ledipasvir配对(ledipasvir / sofosbuvir),其于2014年10月获得批准联合治疗丙肝。接下来,药物巨头公司基本上将雷迪帕韦抽离开来,加入吉二代Harvoni中取出并交换为泛基因组的NS5A抑制剂velpatasvir以产生吉三代Epclusa。


美国吉利德公司的丙肝新星药物索非布韦和吉二代共同主导了丙肝药物市场,而AbbVie的Viekira Pak(ombitasvir / paritaprevir / ritonavir; dasabuvir)和Technivie(ombitasvir / paritaprevir / ritonavir),Bristol-Myers Squibb's(BMS)的Daklinza(daclatasvir) Zepatier(elbasvir / grazoprevir)已经占据了肝癌药物销售的剩余部分。


FDA批准指示12周标准治疗的吉三代Epclusa更为全面,并且需要使用病毒唑仅用于那些具有最先进的肝脏疾病,特别是分类为Child-Pugh水平B或C的失代偿性肝硬化。这是FDA第一次批准对于具有基因型5和6的失代偿性肝硬化的丙肝治疗。以前,对于具有基因型3和补偿性肝硬化的肝脏疾病的更轻微形式的推荐治疗是达卡他韦Daklinza和索非布韦Sovaldi与利巴韦林的24周治疗时间。在吉三代Epclusa的主要高级试验中,完成治疗12周后,没有肝硬化或补偿肝硬化的基因型1至6的患者总体上具有98%的持续病毒学应答率(SVR12,被认为是治愈)。


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