阿法替尼耐药后怎么办?

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近年来，我国肺癌发病率和死亡率逐年提高，其中阿法替尼(afatinib)作为肺癌第二代靶向药，在临床应用中受到了广大患者的广泛关注。但是也有一部分患者服用了一段时间阿法替尼(afatinib)后就开始产生耐药了。那么阿法替尼(afatinib)耐药后怎么办呢?

一些专家建议，患者在服用阿法替尼(afatinib)耐药后，检测突变有t790m就可以服用奥希替尼(azd9291)。同时目前有四种不同的策略，这些策略有可能克服阿法替尼(afatinib)在肺癌治疗中的耐药性，并有助于延长抗癌效果。

靶向治疗EGFR突变的阿法替尼(afatinib)的晚期非小细胞肺癌患者导致显著的肿瘤反应，但不可避免地诱导抗性。针对阿法替尼(afatinib)鉴定的耐药机制包括c-MET扩增和V843I EGFR突变。FGFR1的表达，增加的IL6R / JAK / STAT信号传导，对有氧糖酵解和自噬的增强干扰与对阿法替尼(afatinib)的抗性相关。或通过新靶点或新的递送策略来维持药物浓度，并通过免疫发作来刺激内部细胞凋亡信号仍然是延迟抗性和延长治疗效果的两个最重要的目标。

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