肿瘤病灶较小通常不会引发疼痛，但当肿瘤生长到一定程度或发生远处转移，对周围组织或神经形成压迫时，疼痛便可能出现。一旦患者感到明显的疼痛，这通常意味着肿瘤已发展到较晚的阶段。

对于疼痛的治疗，除了针对肿瘤本身进行积极的抗癌治疗以缩小肿瘤、减轻压迫外，规范的姑息止痛治疗同样重要。止痛治疗应遵循的基本原则包括：口服用药、按时给药、按阶梯给药以及个体化用药。同时，医护人员还需要密切关注可能的不良反应，并采取相应措施进行处理。

值得注意的是，疼痛有时与骨转移有关。对于此类情况，患者可通过骨扫描进行筛查，再结合X线检查、CT和磁共振等检查结果进行确诊。若确诊为骨转移，患者可能需要联合使用骨改良药物以预防骨相关事件，例如双磷酸盐或RANKL抑制剂。此外，放疗等局部治疗手段也可用于控制肿瘤生长、减轻疼痛。