脑动脉瘤，颅内动脉壁向外膨出/扩张形成的薄壁球状物，常常发生在动脉分叉，尤其是大脑底动脉环，如下图所示。脑动脉瘤破裂会导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命，因此被形象地称为颅内的“定时炸弹”。通常，一旦确诊为脑动脉瘤，建议积极处理。

脑动脉瘤治疗的目的在于将动脉瘤隔绝在正常脑循环之外，主要有两种治疗方法：血管内介入治疗（动脉瘤栓塞术）和开颅手术（动脉瘤夹闭术）。

血管内介入治疗：在大腿根部穿刺血管，将细管子放到动脉瘤内，填充弹簧圈闭塞动脉瘤，达到治疗效果。该方法的优点在于手术时间短、不需要打开颅腔、康复快、可同时治疗左右不同部位的多个动脉瘤。然而，该方法花费较大，复发率相对较高，对于需要放置支架辅助栓塞的患者需要终身服用抗凝药物。

开颅手术：在脑组织之间的自然间隙分离脑组织，从血管外暴露动脉瘤，用特制夹子夹闭瘤颈（动脉瘤泡和脑血管连接的部位），使脑血管中的血流不再进入动脉瘤，从而达到治疗目的。此方法历史悠久，随着显微神经外科手术技术的提高，疗效也在不断进步。该方法的优点在于如果动脉瘤夹闭完全，则复发率很低，对于合并有颅内较大血肿的患者也很合适，夹闭动脉瘤的同时可以进行血肿清除。然而，该方法需要打开颅腔，创伤相对较大，对开刀医生的要求也较高。

两种方法各有优缺点，在选择时需要因人而异，具体情况具体分析。需要考虑的因素包括动脉瘤的位置、形态、数目、大小、与周围组织和血管的关系、患者年龄和身体一般情况、患者及家属的经济状况等。