肝右叶血管瘤是一种常见的良性肿瘤，通常进展缓慢，因此患者可以获得长期生存，且大部分患者不需要特殊处理。然而，对于部分血管瘤较大的患者，尤其是边缘性的血管瘤，当病灶大于五公分时，应考虑进行手术切除。因为此时血管瘤容易引发出血，一旦出血严重，可能导致失血性休克。因此，对于这类患者，应尽早进行临床处理，以降低出血风险。

手术切除后，应对病灶进行病理化验，以明确其良恶性。部分肝右叶血管瘤可能进展为血管肉瘤，因此需要进一步检查以确诊。对于恶性的肝右叶血管瘤，应根据病理类型和分期制定相应的治疗方案，包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段。

总之，肝右叶血管瘤是一种常见的良性肿瘤，大部分患者进展缓慢，不需要特殊处理。但对于血管瘤较大的患者，应尽早进行手术切除和病理化验，以降低出血风险。确诊为恶性肝右叶血管瘤的患者应根据具体情况制定治疗方案，以提高治疗效果和患者的生存质量。