什么人容易得卵巢癌?使用促排卵药物可能会对卵巢造成一定损害

旧风年间
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卵巢癌是一种恶性肿瘤,是女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一,其他两种为宫颈癌和子宫内膜癌。其中最常见的是占85-90%的卵巢上皮性癌。虽然目前尚不清楚卵巢癌的具体病因,但有一些相关的高危因素。以下情况的女性患上卵巢癌的风险会增加:
1.患有不孕症、未生育过的妇女;
2.中老年妇女,尤其是50岁以上且绝经晚于55岁的女性;
3.使用促排卵药物,例如在辅助生殖IVF-ET过程中需先使用激素促排卵治疗,然后多次人工取卵操作。这可能会对卵巢造成一定损害,严重者可能会出现卵巢过度刺激综合征。这符合“持续排卵假说”,即持续排卵会使卵巢表面上皮不断受损并修复,修复过程中可能会发生基因突变,从而引发卵巢癌。
4.5-10%的卵巢上皮癌患者有家族史或遗传史,例如家族成员曾患有卵巢癌、乳腺癌或子宫内膜癌,或自己曾经患有乳腺癌或子宫内膜癌。
5.绝大多数遗传性卵巢癌与BRCA1、BRCA2基因突变有关,例如遗传性卵巢癌综合征(HOCS)的家族成员。针对这类高危人群,目前医学界建议进行预防性卵巢切除,以降低卵巢癌的发生。
6.卵巢癌的发生与遗传性非息肉性结直肠癌综合征有关,例如家族中曾有肠癌病史,或自己曾经患过肠癌。
7.有原发性输卵管癌病史,且长期患有盆腔炎性疾病的女性也有患上卵巢癌的风险。
对于已经完成生育的青年患者或年老无生育要求的女性,可以进行腹腔镜双侧输卵管切除,以减少将来患卵巢癌的风险。