腹壁外侧的包块且有固定压痛是半月线疝的显著临床体征。半月线疝是一种由腹直肌鞘前、后层在腹直肌外侧缘处愈合，形成凸向外侧的弧形腱性结构所产生的疾病。

要诊断半月线疝，通常需要进行细致的体检并结合超声或CT等影像学检查。疼痛是半月线疝的主要症状之一，其类型、严重程度和位置可因疝内容物的不同而有所差异。不典型的半月线疝可能表现为无特征的腹痛。疼痛可因使腹内压增高的动作而激发，但在休息时减轻。如果半月线疝发生嵌顿，则可能导致局部剧痛，并伴随肠梗阻症状。

在触诊时，若包块显著且腹外斜肌腱膜被分开后，容易找到疝和内容物。对于疝环缺损较小的患者，可以直接缝合修补。然而，对于缺损较大的患者，直接缝合可能会产生较高的张力，因此可以使用补片进行修补。

总的来说，半月线疝的诊断需要结合患者的症状、体征和影像学检查结果。对于包块显著且存在固定压痛的患者，在触诊后找到疝和内容物，可以采取直接缝合或补片修补的方式进行手术治疗。