疑似脑胶质瘤的患者需要做哪些检查以确诊?

长愿相随Lv.2
如果我们怀疑颅内可能有病变,结合患者的症状和神经系统的体征,最方便快捷的检查方法是进行头颅CT扫描。一级或二级医院都可以进行这项检查,它可以帮助我们初步了解颅内的情况。如果CT结果显示有问题,且考虑到胶质瘤的可能性,我们可以进一步进行核磁共振成像(MRI)检查。核磁检查包括多个序列,如平扫(T1,T2)和增强,弥散加权成像(DWI)、磁共振波谱成像(MRS)、弥散张量成像(DTI)、磁敏感加权成像(SWI)灌注成像(PWI)等,这些序列的检查可以帮助大多数胶质瘤的诊断。如果难以明确病变情况,可以进行灌注成像(PWI)检查,这种检查对于鉴别肿瘤、脑炎和梗塞非常有价值。此外,正电子发射计算机断层显像(PET)也对诊断胶质瘤有重要意义,这种检查通过标记生命代谢中必需的物质如葡萄糖、蛋氨酸等进行放射性核素标记,它可以反应肿瘤代谢活动的情况,如果高代谢,则肿瘤的可能性较大。通过以上三种检查,我们可以基本判断颅内肿瘤的位置、大小和性质,包括是否为肿瘤以及其良恶性质。

需要说明的是,尽管影像学检查非常像肿瘤,但最终的诊断仍然需要基于肿瘤病理学检查。
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