常见体表肿瘤治疗方法的选择有哪些?

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由于体表肿瘤生长在身体表面,其对人体外观造成的影响不可忽略,而恶性肿瘤还会威胁人的生命,因此,美容外科医师应该高度重视这种疾病。体表肿瘤种类繁多,治疗方法也多种多样。本文将重点讨论侵及表皮、真皮或皮肤全层的体表肿瘤的分类、治疗方法及治疗方法的选择。
常见体表肿瘤
1、良性肿瘤
(1)黑色素痣:可分为皮内痣、交界痣和混合痣三种。后两者可发生恶变。大小不一,小的仅如针尖大小,大的几乎侵犯全身皮肤。
(2)血管瘤:可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤等。后者常位于皮下甚至更深层组织内。大小变化也很大,小如针尖,大的可涉及整个一个肢体甚至更广泛的区域。
(3)神经纤维瘤:发生于神经主干或末梢的良性肿瘤,其皮肤表现为牛奶咖啡色斑和软性肿物。
(4)疣:为病毒引起的传染性皮肤良性肿瘤。可分为寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等。
(5)黄色瘤:常见于皮肤,偶见于粘膜,一般呈黄色的平滑或稍隆起的斑块。以眼睑黄色瘤最为多见。
2、恶性肿瘤
(1)皮肤癌:分为基底细胞癌和鳞状细胞癌。
(2)黑色素瘤:是从表皮正常黑色素细胞或原有的痣细胞发源的皮肤恶性肿瘤,恶性程度极高。
(3)皮肤肉瘤:分为脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等。
治疗方法
1、手术切除:手术切除病变。适用于所有良恶性肿瘤,尤其适用于其他非手术疗法无法治疗的较大范围的病变。
2、冷冻治疗:常用的冷冻剂有液氮、氯乙烷、二氧化碳雪(干冰)、高压氧冷冻器等。冷冻后使瘤体血管栓塞,肿瘤退化消失。适用于较小的雀斑、黑色素痣、毛细血管瘤等。
3、激光治疗:常用氩激光和二氧化碳激光。利用其凝固和气化作用治疗病变。适用于较小的雀斑、黑色素痣、毛细血管瘤等。近年来出现的光动力学法对大面积的毛细血管瘤也有较好疗效。
4、化学剥脱治疗:使用化学药品腐蚀表皮及真皮浅层,使之脱落后自然愈合。常用的化学药品有石炭酸、三氯醋酸等。用于散在的雀斑的治疗。
5、高频电离治疗:以高频电极针直接刺入瘤体,电离破坏瘤体。适用于较小