头颈癌颈淋巴清扫术分类标准是怎样的?

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现代颈淋巴结群的分区标准将颈部淋巴结分为六个分区。其中,Ⅰ区包括颏下淋巴结群和颌下淋巴结群,分为两个亚区,即ⅠA区和ⅠB区。Ⅱ区为颈深上淋巴结群,以脊副神经为界,分为两个亚区,ⅡA区为位于脊副神经前下方的颈深上淋巴结,ⅡB区为位于脊副神经后上方的颈深上淋巴结。Ⅲ区为颈深中淋巴结群。Ⅳ区为颈深下淋巴结群,以胸锁乳突肌锁骨头和胸骨头为分界,分为两个亚区,ⅣA区和ⅣB区。Ⅴ区为颈后三角淋巴结群,以肩胛舌骨肌为界,分为两个亚区,ⅤA区和ⅤB区。Ⅵ区为颈前淋巴结群,包括喉、气管和食管周围淋巴结。
颈淋巴清扫术的分类标准分为四大类。其中,根治性颈淋巴清扫术(RND)手术范围包括下颌骨下缘、锁骨、颈中线和斜方肌前缘,清扫Ⅰ~Ⅴ区淋巴组织及相应脂肪结缔组织,连同切除胸锁乳突肌、颈内静脉和副神经。改良根治性颈淋巴清扫术(MRND)手术清扫范围与RND相同,但保留了胸锁乳突肌、颈内静脉和副神经,或三者之一,或三者之二,分为MRND-Ⅰ型、MRND-Ⅱ型和MRND-Ⅲ型。择区性颈淋巴清扫术(snd)有肩胛舌骨上颈淋巴清扫术(SOND)、颈外侧淋巴清扫术(LND)和颈后外侧淋巴清扫术,分别清扫Ⅰ~Ⅲ区、Ⅱ~Ⅳ区和Ⅱ~Ⅴ区淋巴及相应脂肪结缔组织。扩大根治性颈淋巴清扫术(ERND)在根治性颈淋巴清扫术切除范围的基础上,同时切除了RND以外的一个或多个淋巴结群和/或非淋巴结构。
以上内容仅供参考,如果您需要更多详细信息,建议查阅相关医学资料或咨询专业医生。
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