脊髓室管膜瘤部分切除术后复发怎么办?辅助放疗帮你延长复发时间!

萝卜吃兔子Lv.5
脊髓室管膜瘤是一种成人常见的髓内肿瘤。尽管与其他髓内胶质肿瘤相比,室管膜瘤的预后相对较好,但影响其预后的相关因素仍不完全清楚。目前,大量文献支持完全切除肿瘤(GTR)可以改善脊髓室管膜瘤患者的总体生存期(OS)及无进展生存期(PFS)。然而,由于肿瘤对周围脊髓组织及神经根的浸润,并不是所有室管膜瘤均可以达到完全切除。对于肿瘤部分切除(STR)的患者,是否需要在术后采用辅助放疗(RT)仍存在争议。

加州大学神经外科Michael C博士等人回顾分析了1965年至2011年间有关室管膜瘤手术治疗及放疗的相关文献,探讨了影响脊髓室管膜瘤患者预后的因素。他们发现,完全切除肿瘤可以显著提高患者的生存期及无进展生存期。然而,部分切除肿瘤的患者在术后接受辅助放疗是否能够改善预后仍存在争议。

该研究还发现,不同文献对于室管膜瘤手术治疗及放疗的效果存在差异。这可能与患者年龄、性别、肿瘤大小、位置、细胞学类型等因素有关。此外,不同医疗中心的治疗经验、手术技术、放疗设备及剂量等因素也可能对治疗效果产生影响。

因此,对于脊髓室管膜瘤患者,应根据个体情况制定综合治疗方案。对于能够完全切除肿瘤的患者,术后可采用辅助放疗以减少复发风险。对于部分切除肿瘤的患者,可以考虑采用术后放疗,但需注意放疗剂量及对周围正常组织的保护。同时,针对不同患者情况,应进一步开展临床试验以评估不同治疗方案的效果。
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