头部伽玛刀剂量分割治疗是如何治疗脑肿瘤的?

一捅一个马蜂窝
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头部伽玛刀剂量分割治疗概况:
“伽玛刀剂量分割治疗”是一种新的脑肿瘤治疗理念和方法,属于伽玛刀治疗的一大新进展。它既保留了伽玛刀大剂量聚焦照射的优势,又吸取了放疗射线多次重复照射的长处。这种治疗方法适用于各种脑肿瘤,良性或恶性的,尤其是体积较大的肿瘤,如脑胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤等。头部伽玛刀剂量分割治疗已经成为脑肿瘤治疗的主要手段,甚至对于相当一部分病人,已经超越手术,成为首选治疗方法。
头部伽玛刀剂量分割治疗的优势:
头部伽马刀之所以优于包括X-刀、射波刀、托姆刀、直线加速器等在内的其他设备,成为脑肿瘤立体定向放射外科的“金标准”,是因为头部伽玛刀具有三大绝对优势:准确无误的三维立体定位;无可比拟的射线三维空间聚焦;高度一致的肿瘤三维适形。此外,头部伽玛刀剂量分割治疗将头部伽玛刀的一次性大剂量照射改成多次重复的中等剂量照射,使头部伽玛刀治疗不仅适合体积较小的肿瘤,对体积较大的肿瘤也会有满意疗效。
头部伽玛刀剂量分割治疗的产生与发展:
头部伽玛刀剂量分割治疗是将肿瘤致死剂量分成若干份,进行多次重复照射的方法。这种方法在常规放射治疗中早已被普遍采用,但“头部伽玛刀剂量分割治疗”却没有先例。这其中的问题和困难存在于三个层面:治疗理念的改变;具体方法的设计;实际经验的总结。
头部伽玛刀剂量分割治疗的理论依据:
头部伽玛刀通过立体定向空间聚焦的方法,将无数束伽玛射线全方位汇聚于肿瘤,进行一次性大剂量照射,使肿瘤变性坏死、缩小消失。具有创伤轻、周期短、痛苦小等优点。针对体积较大的脑肿瘤,
这种“一次性大剂量照射”会导致明显的副作用,甚至颅内高压。头部伽玛刀剂量分割治疗能减轻这些副作用的理论依据在于:多次重复照射可以将上一次照射残存下来的肿瘤细胞再增殖(乏氧休眠细胞再氧合)后杀灭之;由于脑组织对射线的耐受剂量高于肿瘤组织,当每次的照射剂量降低至这两者之间时,射线能致死性损伤肿瘤细胞,却对正常脑组织只产生亚致死性损伤;前一种损伤是不可逆的,而后一种损伤在治疗间期(大于6小时)内可以自行修复。
头部伽玛刀剂量分割治疗的优点和应用前景:
头部伽玛刀剂量分割治疗具有诸多优点,如准确无误的三维立体定位、无可比拟的射线三维空间聚焦、高度一致的肿瘤三维适形等。此外,该方法将头部伽玛刀的一次性大剂量照射改成多次重复的中等剂量照射,使头部伽玛刀治疗不仅适合体积较小的肿瘤,对体积较大的肿瘤也会有满意疗效。因此,头部伽玛刀剂量分割治疗在脑肿瘤治疗领域具有广阔的应用前景。
总结:
头部伽玛刀剂量分割治疗是一种新的脑肿瘤治疗方法,它既保留了伽玛刀的优势,又吸取了放疗射线多次重复照射的长处。该方法适用于各种脑肿瘤,尤其是体积较大的肿瘤。通过准确无误的三维立体定位、无可比拟的射线三维空间聚焦、高度一致的肿瘤三维适形等优势,头部伽玛刀剂量分割治疗已经成为脑肿瘤治疗的主要手段之一。未来,随着技术的不断发展和经验的积累,头部伽玛刀剂量分割治疗将在脑肿瘤治疗领域发挥越来越重要的作用。