胆管癌，通常指的是源于主要肝管和肝外胆管的癌。黄疸是胆管癌的主要症状之一，约占36.5%的患者会出现这种症状。黄疸是由于胆道阻塞所引起的，通常呈现进行性加深的趋势，梗阻部位和程度与黄疸的程度有关。肝外胆管梗阻时，黄疸较深，肝内胆管分支受阻时，黄疸较浅。

胆管癌的另一个症状是腹痛，可表现为进食后上腹部轻度不适或剑突下隐痛不适。此外，患者还可能出现背部疼痛或右上腹绞痛，这些症状都可能与系神经侵犯有关。黄疸之前或之后，患者可能会出现发热、食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心呕吐等症状。少数患者还可能出现门脉高压症状，以及系癌肿浸润门静脉体征的症状。

在体征方面，80%以上的患者会出现肝大，这通常是肝内胆汁淤积所致。患者还可能出现胆囊肿大的现象，例如癌肿发生于三管汇合处以下部位时，可触及肿大的胆囊。此外，患者还可能出现腹水的症状，伴有进行性黄疸和持续性背部隐痛。但如胆管内并有结石，疼痛可能呈绞痛状。

位于壶腹部与胆囊管之间的胆总管癌，症状与胰头癌相似，但因为胰管并未受累，临床上表现为无胰腺内分泌和外分泌紊乱的现象。例如患者以往没有慢性胆囊炎，则胆囊将会显著地扩大。

总的来说，胆管癌的症状和体征复杂多样，需要及早发现和治疗以改善患者的预后。