甲状腺癌晚期，通常需要采取更为积极的手术治疗方法。在这种情况中，甲状腺腺叶切除手术是必要的。这个手术可以帮助移除癌变的甲状腺组织，从而遏制癌症的扩散。紧接着，为了防止癌细胞通过淋巴结扩散，需要进行淋巴结清扫。这一步骤对于彻底清除癌症至关重要。

在完成手术之后，治疗并未结束。为了确保治疗效果，需要根据患者的整体健康状况以及摄碘率来判断是否需要进行放射性碘治疗。这种治疗方式是利用放射性碘对残留的癌细胞进行杀灭，进一步降低复发风险。

在整个治疗过程中，对患者病灶变化的评估是不可或缺的。通过按时检查和评估，可以明确治疗效果。如果发现病灶明显变小，这通常意味着治疗取得了积极的效果，患者的情况正在好转。

然而，放射性碘治疗并非没有风险。由于其放射性特性，必须特别注意对周围人群的保护，特别是儿童。要避免他们对治疗过程中的放射性碘产生暴露，以免造成不必要的放射性损伤。因此，在治疗期间，需要对患者周围的人群进行适当的隔离和防护措施。

总的来说，对于晚期甲状腺癌的治疗需要综合多种手段，包括手术、淋巴结清扫和放射性碘治疗等。在治疗过程中，要密切关注患者的病情变化，并采取必要的措施来确保治疗效果和患者的安全。