出现泊马度胺这些常见的副作用可以这样处理！

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泊马度胺是新一代免疫调节剂，比沙利度胺和来那度胺更有效、毒性更小。2013年2月被美国食品和药物管理局批准用于治疗先前曾接受包括来那度胺和硼替佐米治疗但出现疾病进展的多发性骨髓瘤患者。

虽然目前在各大临床实验中泊马度胺都表现出来令人惊喜的疗效，但患者仍不能忽视泊马度胺所带来的副作用。因此患者在用药后出现泊马度胺常见的副作用可以这样处理！

1.血液毒性：中性粒细胞减少症(3/4级不良事件)是最常见的报道。监测血液学毒性的患者，尤其是中性粒细胞减少症患者。治疗原则：应用粒细胞集落刺激因子/GCSF或粒一单核细胞集落刺激因子/GMCSF预防及治疗粒细胞减少。必要时考虑输注粒细胞治疗粒细胞缺乏症。

2.肝毒性：在泊马度胺的用药过程中应监测肝功能。平时注意饮食调节，多进清淡并富含维生素、矿物质及高蛋白的饮食，避免高糖，高脂肪饮食，以免加重肝脏负担。

3.严重的皮肤反应包括过敏反应：血管水肿和严重的皮肤反应包括多形性红斑，中毒性表皮坏死松解症，药物反应伴随嗜酸性粒细胞增多症，血管血肿和严重不良反应的患者，停用泊马度胺。

4.胃肠毒性：恶心、腹泻、便秘和呕吐的患者可能需要使用止吐药或止泻药或液体替代物。同时要注意监测血生化，及时纠正水，电解质紊乱。

5.上呼吸道感染：伴有或不伴有中性粒细胞缺乏。感染最明显的表现是发热。当体温小于38摄氏度时，可不干预，或用非甾体类抗炎药退热。如出现持续性的高热(体温大于39摄氏度)，且非甾体类抗炎药难以缓解，则提示可能是重度感染，应马上停止治疗，及时就医。

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