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泊马度胺
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泊马度胺是一种口服免疫调节药物,它通过靶向作用于耐药性骨髓瘤细胞,能够抑制细胞生长、诱导细胞凋亡,同时增强机体自身对肿瘤的免疫反应。在关键性III期MM-003研究中,泊马度胺联合低剂量地塞米松治疗组相比于高剂量地塞米松治疗组,显著改善了总生存期(OS)和疾病无进展生存期(PFS)。
泊马度胺是第三代免疫调节剂,具有多重抗骨髓瘤机制。它通过与Cereblon结合激活E3泛素连接酶复合物活性,促进特定蛋白的泛素化和蛋白水解,从而抑制多发性骨髓瘤细胞的增殖。此外,泊马度胺还具有直接的细胞毒性和免疫调节作用,能抑制血液肿瘤细胞增殖,诱导其凋亡。
泊马度胺应避免与强效抑制或诱导CYP1A2、CYP3A或P-gp的药物合用。此外,吸烟可能降低泊马度胺的有效性,因为吸烟会降低CYP1A2诱导所致的泊马度胺暴露量。
泊马度胺胶囊作为多发性骨髓瘤治疗的重要药物,为许多患者带来了显著的疗效,通过不少国家都已经上市泊马度胺,购买使用已不是问题,文章开头提到的泊马度胺胶囊一盒也已经很透明,一般在千元左右。
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