淋巴瘤患者可以服用来那度胺吗?

发表于:2020-05-22

原发性脑淋巴瘤(PBL)为颅内肿瘤的一种,临床少见,资料称在成人原发性肿瘤发生率中仅占 1% ~ 6%。近年来 AID 患者数量逐渐增加,再加之过度使用免疫制剂,导致 PBL 患者数量也有所增加,即使正常人群也会发病,对人们身心健康及生命安全影响较大。


成人T细胞淋巴瘤,是发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病。最近,发表于《Journal of Clinical Oncology》上的一项2期研究表明,来那度胺单药治疗该类患者可产生具有临床意义的的抗肿瘤活性,42%的受试者产生了客观响应。


ROBUST 3期研究是在初治CD20+ ABC-DLBCL患者(通过NanoString基因分型来明确)中比较来那度胺/R-CHOP(R2-CHOP)与安慰剂/R-CHOP疗效的全球性研究。


本研究共有570例ABC-DLBCL患者入组(每组n=285),两组的基线特征相似,中位年龄为65岁,42%的患者IPI评分为2分,58%患者IPI评分≥3分,88%患者为III/IV期疾病,34%患者有大肿块。该研究主要终点PFS未达到(HR=0.85,95%CI:0.63-1.14,P=0.29),且截至此次报道,两组均未达到中位PFS。


亚组分析显示,在进展期疾病(HR=0.81,95%CI:0.60-1.10)和IPI≥3分(HR=0.74,95%CI:0.53-1.05)的亚组中观察到R2-CHOP组PFS优于安慰剂/R-CHOP组PFS的趋势。在治疗完成度方面,R2-CHOP组中的74%和安慰剂/R-CHOP组中的84%患者完成了6个周期的治疗,而AE(主要是粒细胞减少症)是导致停止治疗的最常见原因。


通过上述的试验结果显示,来那度胺是有用来治疗淋巴瘤的潜力的,但还是需要进一步试验,如果患者患上了白血病,淋巴瘤不要太过着急,从而导致病急乱投医,针对淋巴瘤国内外目前还有许多其他治疗药物,我们应该在医生的指导下服用药物。

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