奥拉帕利 + 布洛芬能同服？药品说明书没禁，但肾功不全者要先查指标

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吃奥拉帕利时突然头疼、关节痛，手边的布洛芬到底能不能吃？这是不少卵巢癌、前列腺癌患者常犯的难——怕两种药相互作用影响疗效，更怕加重身体负担。

从奥拉帕利的药品说明书及临床用药指南来看，目前没有明确证据表明它与布洛芬存在直接禁忌。两者作用机制不同，奥拉帕利靶向PARP酶，布洛芬抑制环氧化酶，暂未发现药效冲突。

但要注意两者共有的胃肠道刺激风险。奥拉帕利可能引起恶心、腹泻，布洛芬对胃黏膜有损伤，合用会增加胃痛、胃溃疡的概率，有胃炎、胃溃疡病史的患者需格外谨慎。

肾功能也是重点监测项。奥拉帕利和布洛芬都经肾脏代谢，肾功能不全（肌酐清除率＜50ml/min）的患者，合用可能加重肾脏负担，建议用药前查肾功能，用药中定期监测。

稳妥的做法是先咨询主治医生或药师，告知正在服用的奥拉帕利剂量、疗程，以及自身基础疾病（如胃病、肾病），由专业人员判断是否适合用布洛芬，或推荐对乙酰氨基酚等刺激更小的止痛药。

若临时服用布洛芬，建议选择肠溶制剂，饭后服用减少胃刺激，且单次剂量不超过400mg，连续服用不超过3天，出现腹痛、尿量减少等不适需立即停药就医。

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