基因革命下的希望之光，英菲格拉替尼癌症药在FGFR2阳性胆管癌中的辉煌篇章

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胆管癌是一种罕见且极具侵袭性的恶性肿瘤，其基因组高度异质，导致治疗选择有限。近年来，随着基因组高通量测序技术（NGS）的发展，胆管癌的基因突变谱逐渐被揭示，为精准医疗和靶向治疗提供了新的视角。

FGFR2基因融合或重排在胆管癌中是重要的治疗靶点。英菲格拉替尼通过特异性抑制FGFR1-3的活性，阻断肿瘤细胞的增殖和存活信号，从而抑制肿瘤生长。这种作用机制为FGFR2变异的胆管癌患者提供了一种精准治疗手段。

在Ⅱ期临床研究（NCT02150967）中，英菲格拉替尼对具有FGFR2融合或其他改变的胆管癌患者表现出了显著的疗效。中期分析时，疾病控制率高达82%，显示出该药在抑制胆管癌肿瘤生长方面的有效性。基于这些积极结果，英菲格拉替尼已于2023年获得NCCN指南推荐，用于胆管癌的二线治疗。

尽管英菲格拉替尼在临床应用中显示出潜力，但患者在接受治疗后期常出现获得性耐药现象。针对这一挑战，研究显示第三代FGFR抑制剂futibatinib（TAS-120）为英菲格拉替尼获得性耐药的患者带来了临床获益。此外，其他针对FGFR抑制剂的临床试验正在进行中，旨在进一步探索FGFR抑制剂在胆管癌治疗中的应用与疗效。

随着对胆管癌基因突变谱的深入研究，英菲格拉替尼和其他FGFR抑制剂有望为胆管癌患者提供更多的治疗选择。未来的研究将集中在优化治疗方案、探索与其他药物的联合使用，以及开发针对FGFR其他亚型的抑制剂。