脑转移药进不去血脑屏障慌到失眠？普拉替尼神穿透！颅内 ORR56%+33% 病灶全消，普拉替尼这波操作绝了

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RET融合阳性非小细胞肺癌患者曾长期面临治疗困境，传统化疗客观缓解率不足20%，中位生存期仅11个月。普拉替尼在ARROW试验中打破这一僵局，初治患者客观缓解率达78%，经治患者亦达63%，其中铂类化疗失败患者的疗效持续时间中位值达38.8个月，2023年FDA基于该数据给予常规批准。

脑转移是RET融合肿瘤的致命威胁，传统药物血脑屏障穿透率不足5%。普拉替尼凭借精准分子结构实现有效入脑，基线脑转移患者颅内客观缓解率达56%，33%实现颅内病灶完全缓解，为中枢神经系统转移患者提供新选择。

RET突变甲状腺髓样癌患者此前依赖多激酶抑制剂，中位无进展生存期仅9.2个月。普拉替尼在ARROW试验中展现显著优势，经治患者中位无进展生存期达25.8个月，客观缓解率55.7%，对M818T等高耐药突变亚型仍保持活性。

在安全性方面，普拉替尼≥3级治疗相关不良事件发生率37.3%，显著低于传统多激酶抑制剂的68%。常见不良反应为高血压和血液学毒性，通过动态监测和剂量调整可有效管理，因副作用停药率仅5.7%，为长期治疗提供保障。

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