精索静脉曲张是男性生殖系统中的一种常见病，特别是在年轻男性中更为普遍。大多数情况下，精索静脉曲张并不需要治疗，因为它通常不会影响生育能力。然而，当精索静脉曲张合并有明确的不育症状时，手术治疗就成为了一种选择。

在考虑手术治疗之前，医生通常会进行详细的体检和检查，包括精索静脉的彩超和内分泌激素的检查，以评估病情的严重程度和对生育的影响。对于那些精液质量明显改善的患者，药物治疗可能是一个有效的替代方案。然而，对于那些精液质量没有明显改善的患者，手术治疗可能是必要的。

手术治疗的方法包括精索静脉高位结扎、精索静脉栓塞和分流等。其中，精索静脉高位结扎术是最常用的方法之一。手术后，精液质量通常会有所改善，但恢复时间可能需要几个月到一年不等。因此，患者需要与医生密切配合，并定期复查，以确保治疗效果最佳。

除了手术治疗外，患者还可以采取一些措施来缓解症状，例如穿着宽松的内裤和避免长时间站立。对于青少年患者而言，是否需要手术干预仍存在争议。一般来说，决定手术与否的关键是评估精索静脉曲张对未来生育的风险。

最后，需要强调的是，术后复查非常重要，以确保睾丸功能和精液质量得到及时恢复和改善。如果患者的妻子自然受孕了，那么手术就可以被视为治疗的终点和最佳结果。