男性不育是一个复杂而棘手的问题，其病因多种多样，病情各异。要解决这个问题，首先需要找到不育的原因，然后根据病因采取适当的治疗方法。本期将介绍几种常见的男性不育原因及预防措施。

首先，我们要了解的是泌尿生殖感染。这是男性不育最常见的原因之一。生殖道感染可引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。这些感染病原体包括淋球菌、结核杆菌、病毒、支原体、沙眼衣原体、滴虫及其他非特异性致病菌。其中，支原体和衣原体引起的生殖道感染最为常见。这些病原体直接影响精子功能，导致少精症，降低男性的生育能力。此外，炎症还可能导致梗阻性无精子症和输精管道梗阻。同时，这些感染还会影响附属性腺分泌功能，导致精液不液化症。预防泌尿生殖感染的关键是养成良好的卫生习惯，减少感染机会。

其次，我们要关注的是前列腺炎。这是成年男子的常见病，35岁以上的男子中有35％～40％患有此病。患者常有反复尿路感染史，可继发于肾盂肾炎、膀胱炎或经尿道逆行感染而成前列腺炎。急性前列腺炎未及时彻底治愈，可转变为慢性前列腺炎。由于性交过频、手淫、性交中断、酗酒、吃刺激性食物等，可引起前列腺慢性充血、水肿，导致前列腺出现炎症表现。慢性前列腺炎可引起男性不育，主要原因是影响前列腺液分泌，导致精液量减少、粘稠度增加、液化时间延长，从而影响精子的生存和活力。此外，前列腺炎还会引起性功能障碍、早泄、阳痿、神经衰弱等症状。预防慢性前列腺炎的关键是积极预防各种急、慢性传染病，如流行性腮腺炎。

另外，精索静脉曲张也是导致男性不育的一个重要原因。精索静脉曲张的患者中合并不育的达30％～40％，精索静脉曲张与不育有密切的关系。精索静脉曲张引起不育的原因有：精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症；附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段；血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟；精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌，外周血睾酮含量也减少，内分泌紊乱，以至干扰了精子的发生和成熟。预防精索静脉曲张的关键是避免长期站立工作，增加运动量，减少站立姿势等。

除了以上几种原因外，男性不育还有其他一些影响因素。例如不良生活习惯，如吸烟、酗酒等；工作环境因素，如长期接触放射性物质、高温作业及接触毒物较多等；以及性功能障碍等问题。因此，预防男性不育需要综合考虑多种因素，采取综合措施。

总之，男性不育是一个复杂的问题，需要针对不同原因采取不同的预防和治疗措施。通过养成良好的生活习惯、积极预防各种疾病、避免长期站立工作等措施，可以有效降低男性不育的风险。同时，对于已经出现男性不育问题的夫妇，应积极就医检查和治疗，避免延误病情。