小儿肥胖的原因主要有以下几点：

首先，营养过多是导致小儿肥胖的重要因素。摄入的热量超过身体消耗量，多余的热量会以甘油三酯的形式储存在体内，导致体重增加和肥胖。例如，不合理的喂养方式和饮食习惯，如频繁喂奶、过早添加高热量固体食物等，都可能导致小儿肥胖。另外，妊娠后期的过度营养也可能成为小儿出生后肥胖的诱因。

其次，心理因素在肥胖症的发生中也起着重要作用。情绪创伤或心理障碍，如父母离异、失去父母、虐待、溺爱等，可能导致小儿出现胆小、恐惧、孤独等心理状态，进而导致少活动或以进食为自娱，最终引发肥胖症。

第三，缺乏活动也是小儿肥胖的一个重要原因。一旦形成肥胖，孩子们可能会因为行动不便而不愿意活动，导致体重日益增加，形成恶性循环。某些疾病，如瘫痪、原发性肌病或严重智能落后等，也可能导致小儿活动过少，消耗热量减少，从而引发肥胖症。

此外，遗传因素对小儿肥胖的影响也不容忽视。肥胖症有一定的家族遗传倾向。如果双亲或其中之一肥胖，那么子代出现肥胖的几率就很高，可以达到70％～80％；如果双亲均无肥胖，子代出现肥胖的几率则相对较低，仅为1％。

最后，中枢调节因素也与小儿肥胖有关。正常人体存在中枢能量平衡调节功能，控制体重相对稳定。如果本病患者调节功能失衡，可能导致机体摄入过多热量，超过身体需求，引发肥胖。