多囊卵巢综合征：了解、预防与治疗

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病，其特征在于持续无排卵、高雄激素血症或卵巢多囊样改变。据2017年的调查数据，中国女性的发病率约为5.6%，而在月经不调和不孕患者中的比例更高。尽管其确切病因尚未明确，但可能与遗传基因和环境因素有关。

多囊卵巢综合征的诊断依据主要基于以下三个方面：

1. 稀发排卵或无排卵：月经周期可能长达35天甚至6个月，基础体温无升高，超声监测显示无优势卵泡发育及排卵迹象。
2. 高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症：多毛和痤疮是最常见的表现，这些症状通常出现在特殊部位，如阴毛、下腹部、上唇或乳晕周围。此外，肥胖尤其是腹型肥胖（腰围/臀围≥0.8），以及腿细肚子大的体型也是多囊卵巢综合征的典型特征。
3. 卵巢多囊样改变：超声检查显示一侧或双侧卵巢内有≥12个2-9mm的小卵泡，卵巢体积≥10ml。

多囊卵巢综合征对个体健康的影响是多方面的。月经失调是其主要症状，长期不来月经可能增加子宫内膜恶变的几率。此外，该病还可能影响代谢，增加糖尿病等内科疾病的风险。由于排卵障碍，多囊卵巢综合征患者面临不孕的风险，而孕期和围产期的各种风险如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、早产儿、巨大儿和新生儿窒息等也会增加。

目前多囊卵巢综合征尚不可治愈，但通过调整生活方式和必要的药物治疗，可以显著改善症状。控制饮食（禁糖少油）、增加运动以降低体重和缩小腰围是基础治疗手段，部分患者仅通过减重和运动即可恢复正常的排卵和月经。如有怀孕需求，应在孕前进行系统治疗，以降低孕期合并症的风险，保障母婴健康。