血糖仪认识的误区,包括你么?

迷尔百合Lv.3
血糖仪究竟准不准?
有患者为了选一台比较好的血糖仪,先在一家大药店测试了自己的血糖为8.4mmol/L;然后又走到另一个商场,用另一个品牌的血糖仪测了下,只有4.6mmol/L。他很不放心,又走到另一家店,测了另一个品牌,又变成5.6mmol/L。因此他怀疑这些血糖仪究竟准不准?可不可靠?

这是个带有普遍性的疑问。糖尿病患者怀疑血糖仪准不准,往往是在对测定结果比较后产生的:一是和医院检验科测定结果比较,二是和其他品牌血糖仪比较。

正确认识血糖
首先要明确的是人体内的血糖是在不停变化中的。进食后血糖会上升,以后逐步下降,因此空腹及餐后血糖应该不同,餐后1小时及2小时也会不同。所以。如果患者餐后1小时测出8.4mmol/L,以后走了1小时,再测出4.6,那是有可能的,因为正常人餐后1小时也正是血糖高峰,此外,一些情绪改变,如紧张、发怒、惊吓、抽血时疼痛等都能使血糖有所波动。

正确认识血糖仪
有患者就会问了,既然血糖是变化的,那我在医院抽血的时候,大部分送检验科的同时将小部分滴在血糖仪上监测,是不是就可以比较出血糖仪是否准确了呢?其实不然,因为大多数血糖仪的血样是指血(即毛细管的全血),这与我们从血管里抽的血还是有不同的,所得到的血糖值也不一样。如果硬要比较的最好方法,便是在血糖仪测定指血的同时,抽血送检验科检查血糖。这样对比的结果往往是血糖仪低11%左右。这是为什么呢?因为血糖仪测的是全血血糖,而检验科则要去除红细胞,用血浆测定。红细胞中葡萄糖少,所以含红细胞的全血测出的值应稍微低于血浆血糖值,这是正常的,不是质量问题。

事实上,不论是家用的血糖仪还是医院的测血糖仪器都会有误差,应该说误差值在±10%以内的血糖仪就是非常好的,误差在±20%以内是国家标准允许的。例如第一次测8.0,立即再测为7.2,两者虽不同,并不影响病情判断,医生也不会因此改变用药或调整剂量。所以仪器质量好,操作正确,结果应该是可信的。

正确使用血糖仪
说到操作正确,测量中的一些错误方法也会人为地影响结果的准确性,比较常见的有三种:
1、有些患者在测血糖时,因为扎得不深而出血量少,于是就用力去挤,结果把组织液也挤了出来,影响了测量的准确度。另外,手指要有一定的温度,如果温度很低,血管易收缩,造成出血量太少,结果也会不准确。

2、建议患者用酒精消毒。如果用碘酒,会导致测试结果出现偏差。用酒精消毒时,也要等酒精完全挥发之后再测试,否则酒精稀释了血液,结果也会不准。
3、注意血糖仪试纸的失效期。有些试纸是裸装在一个整盒里,取出一张试纸后要马上将盒子盖紧,保持试纸的干燥,防止其发生氧化反应。

那么患者几个测量结果不同的情况,首先应排除测血时是否操作错误,再则要考虑几次测定时间,另外也要考虑走路后消耗体力血糖可能会稍有减低等原因。总之,只要仪器质量可靠,试纸不过期、不受潮,自己操作正确,则其结果是准的,是可信、可供医生参考的!所以,加强血糖监测,严格控制血糖,可减少并发症的发生,可以改善我们的预后!
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