1992年，腹腔镜技术成功地应用于精索静脉高位结扎术，开启了微创治疗的新篇章。这种手术主要适用于儿童及青少年度以上的精索静脉曲张者，以及开放手术后复发者、有严重症状经非手术治疗无效者、伴有不育或精液异常者。然而，对于有重大腹腔及盆腔手术史、严重心血管、呼吸道疾病、肝肾功能不良、慢性传染病等的患者，应谨慎考虑是否进行手术。

在进行腹腔镜治疗前，患者需要进行全面的身体检查，确保身体状况适合进行手术。同时，医生需要了解患者的全身情况，包括常规检查以排除继发性精索静脉曲张。在术前准备方面，患者需要腹部、生殖器部位备皮，并禁食水、口服缓泻剂、排空肠道内容物，以便在手术中提供良好的操作空间和视野。

对于麻醉方式的选择，成人通常选用硬膜外麻，而儿童及青少年则应采取气管内插管全麻，以提供良好的肌松、满意的气腹和操作空间。在腹腔镜治疗精索静脉曲张的过程中，精索静脉结扎的材料主要有钛夹、可吸收夹和丝线。各种材料各有优缺点，组织反应程度由重到轻分别为丝线、钛夹和可吸收夹。

总的来说，腹腔镜治疗精索静脉曲张具有创伤小、恢复快、美观度高等优点，是一种安全有效的治疗方法。同时，医生需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式和材料，以确保手术的成功率和患者的安全性。