肿瘤患者该不该做化疗?

少年维特Lv.4
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临床上超过一半的肿瘤病人都需要化疗,除非那些对化疗极端不敏感的恶性肿瘤病人,以及一些非常早期的恶性肿瘤病人。

癌症患者应不应该做化疗?我觉得肿瘤患者该不该做化疗不能一概言之,外科手术、放射治疗和化疗是肿瘤治疗的三种最重要的手段。对于某一个具体病人,可能三种手段都需要,也可能只需要其中的一种或两种,但是总体上讲临床上超过一半的肿瘤病人都需要化疗,除非那些对化疗极端不敏感的恶性肿瘤病人,以及一些非常早期的恶性肿瘤病人,比如早期的肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等,没有必要做化疗。除此以外,或者是手术后的病人,或者是晚期病人,都需要化疗。 

目前临床上,对肿瘤起治疗作用和辅助治疗作用的药物超过一百种。这其中包括以下几大类, 

第一类是传统意义上的化疗,叫做细胞毒类药物; 
第二类是内分泌治疗的药物,主要针对一些激素依赖性的肿瘤进行治疗; 
第三类是对抗化疗药物毒副反应的药物; 
第四类是治疗或者预防肿瘤病人发生骨转移的药。 
还有一类药物是最近几年发展非常迅速的分子靶向药物,另外,还有一些支持治疗的药物,比如吗啡。 

化疗该用多大的剂量,用于什么样的人,这都是经过证明过的。一个新药上市需要15年左右的时间,其中一半时间是做临床试验。药物开始进行临床试验的时候有一个起始剂量,然后逐渐按照一定原则去确定人体安全的、合适的剂量,它是一个非常严格、科学的过程。我们的患者对化学药物治疗,有时候只看到了它的毒副反应,没有看到它的有效的一面。同时,化疗也不是无限制的做下去,有一定的期限,肺癌手术以后的辅助化疗,我们就做四个周期。晚期的病人也是一样,我们有严格的治疗的界限。 

另外,病人适不适合化疗有严格的界限。如果病人的身体情况不好,即使病情需要化疗,我们也不能做。因为化疗有副作用,如果你承受不了,强行用上药,这无疑是雪上加霜,给病人带来的更多的是负面的影响。有的网友说化疗会增加肿瘤患者的死亡,这是不科学,也是不合适的。关键是要选什么样的病人,比如说一位肠癌病人已经肠梗阻,不能进食,身体条件非常差,再给他做化疗,肯定是雪上加霜,不能给病人带来好处,只能给病人带来治疗的负面的影响。所以治疗要选择合适的病人。
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