索拉非尼对MVI患者的预后如何？

近年来研究发现，微血管侵犯(nMVI)是肝癌患者预后的重要预测指标， MVI预示肿瘤存在高侵袭性生物学行为。肝癌伴MVI患者接受外科手术切除或肝移植等根治性手段治疗后，容易发生手术后的复发，从而影响患者的总生存期( OS)。

MVI作为肝癌发展过程中的一个特殊中间环节，术前难以发现，通常需要通过术后病理学检查确诊。目前，探索术前预测MVI的相关指标，积极开展术后综合干预，已经成为当前肝癌治疗领域的研究热点。近期 国际学术会议中报道了多项我国学者开展的研究，提示索拉非尼在降低肝癌伴MVI术后复发率和死亡率方面呈现出较好的疗效。

于2018年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会公布％研究纳入49例新近确诊为HCC且既往未接受过治疗、病理证实为MVI阳性的患者，对比单纯手术与手术联合索拉非尼治疗患者的RFS率及总生存率(OS)。

研究结果显示，手术联合索拉非尼组的累积RFS率及累积OS率均显著高于单纯手术组，1年RFS率提高51.1%(P=0.001)，3年RFS率提高32.1%(P=0.027)，1年OS率提高45.5%(P=0.001)，3年OS率提高41.9%(P=0.006)，这表明术后索拉非尼治疗可显著延长MVI阳性患者的术后生存、减少患者复发。

索拉非尼用于术后辅助治疗可在一定程度上降低肝癌伴 MV 患者的复发率【点击咨询】，提高患者的生存率。未来，期待开展国际多中心、大样本的对照研究，来进一步探讨索拉非尼在肝癌伴MVI术后辅助治疗中的疗效。

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